Артроз акромиально-ключичного сочленения
Артроз (дегенеративно-дистрофические изменения) акромиально-ключичного сочленения чаще встречается у людей старше 40 лет. В большинстве случаев протекает бессимптомно и не доставляет выраженного дискомфорта. Тем не менее, в некоторых ситуациях артроз данной локализации может привести к выраженной боли в области плечевого сустава.
Рентгенологическая картина артроза акромиально-ключичного сочленения
Чаще боль локализуется непосредственно над самим суставом. Она усиливается во время движения в плечевом суставе при максимальном отведении, в отличии от субакромиального импиджмент синдрома, при котором максимальная болезненность в положении среднего отведения. Так же боль усиливается при приведении и заднем отведении. Симптомы часто прерывают сон при повороте на больной бок.
Диагностика
Диагноз может быть подтвержден путем местной анестезии в область сустава. Так как другие заболевания могут имитировать подобные проявления, для уточнения диагнозы необходимо выполнение МРТ и УЗИ плечевого сустава.
Лечение
На начальных стадиях в 40-50% эффективно консервативное лечение: местная анестезия с кортикостероидами, покой и физиотерапия.
При отсутствии результата от консервативного лечения и в более тяжелых случаях эффективно выполнение хирургического лечения: артроскопической или открытой резекции акромиального конца ключицы. В 90% случаев удается достичь положительного результата. Артроскпическая техника наиболее предпочтительна в виду своей малой травматичности и более быстрого восстановления.
Артроскопическое лечение
Данная операции является методом выбора лечения артроза аркомиально-ключичного сочленении при неэффективности консервативного лечения. Операция выполняется из 3 небольших кожных разрезов. Основные этапы оперативного вмешательства:
- Диагностическая артроскопия, позволяющая точно поставить диагноз и вылечить сопутствующие повреждения плечевого сустава.
- Удаления утолщенной субакромиальной бурсы.
- Резекция акромиального конца ключицы на протяжении до 1 см и остеофитов в области акромиона.
Артроскопическая резекция акромиального конца ключицы
Послеоперационная реабилитация включает в себя:
- Иммобилизация в косыночной повязке до 2 недель.
- Активизация конечности на следующий день после операции.
- Ограничение физических нагрузок до 6 недель.
- По истечению 6 недель разрешен полный объем движений и нагрузок.
Эффективность оперативного лечения составляет 90%. Возможны инфекционные осложнения, тугоподвижность, а так же повреждение нервов в 1-2% случаев.
В нашей клинике проводятся также другие виды артроскопических операций на плечевом суставе. Операции выполняют специалисты с опытом не менее пяти лет. Проводится полная послеоперационная реабилитация. Стоимость консультаций, сопровождения, медикаментов уже включена в цену артроскопии плечевого сустава.
Так же, возможно вам будет интересно про артроз голеностопного сустава, его последствия, типы и лечение.